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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

支气管扩张症患者反复感染可能与长期吸烟导致的烟草烟雾损伤、免疫功能低下、气道慢性炎症、遗传因素以及环境因素暴露有关。这些因素共同作用可能导致气道防御机制减弱,易受病原体侵袭,进而引发反复感染。建议患者尽早戒烟并优化生活环境,以减少感染风险。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油可导致气道上皮细胞损伤,增加细菌附着和感染的机会。戒烟是预防支扩患者反复感染的有效手段。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力减弱,易发生感染。提高免疫力的措施包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠等。
3.气道慢性炎症
气道慢性炎症会导致黏膜下纤维化和管壁增厚,影响痰液排出,从而引起感染。抗炎药物如糖皮质激素可用于减轻气道炎症。
4.遗传因素
某些基因突变可能导致气道结构异常或免疫应答缺陷,进而增加感染风险。家族史调查有助于识别可能存在的遗传风险。
5.环境因素暴露
长期处于污染严重或生物致敏源高的环境中,吸入颗粒物和微生物,会诱发或加重支扩患者的病情。改善居住环境质量,减少污染物接触,可以降低感染概率。
建议定期进行胸部X光片或高分辨率计算机断层扫描以监测肺部状况。此外,注意保持室内空气流通,避免长时间处于烟雾缭绕的场所,以减少呼吸道刺激和感染机会。

2024-04-11 12:49

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王永 主治医师 三甲

擅长:呼吸内科

提问

支气管扩张症患者反复感染可能与长期吸烟、免疫功能低下、气道慢性炎症、遗传因素以及环境因素暴露等有关。这些因素导致气道防御机制受损,易受病原体侵袭,进而引起反复感染。患者应避免接触已知的环境诱发因素,并在医师指导下进行免疫调节治疗。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油等可导致气道上皮细胞损伤,增加细菌附着和定植的机会,进而诱发反复感染。戒烟是改善支扩患者预后的关键措施之一,可通过药物疗法如盐酸氨溴索片、利巴韦林颗粒进行辅助治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致机体对病原体的防御能力减弱,易发生反复感染。提升免疫力的措施包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。必要时可在医生指导下使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等药物来增强免疫力。
3.气道慢性炎症
气道慢性炎症会导致黏膜下组织增生、管腔狭窄,影响痰液排出,从而引起反复感染。针对气道慢性炎症的治疗方法主要是吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂的联合制剂,例如布福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。
4.遗传因素
某些遗传性疾病如囊性纤维化可能增加患支扩的风险,且易伴随反复感染。对于存在家族史者,应定期进行基因检测以及相关筛查,早期发现并干预可能存在的问题。
5.环境因素暴露
长期处于污染严重或生物致敏源高的环境中,可加重气道炎症反应,促进感染发生。减少环境污染暴露的方法包括佩戴口罩、保持室内通风等;此外,选择居住在空气质量较好的区域也是有效的预防手段。
建议定期进行肺功能测试以监测病情变化,还可通过胸部高分辨率CT扫描评估肺部状况。注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、规律作息和适度锻炼,有助于改善呼吸系统的健康状态。

2024-03-24 07:59

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反复感染

医学上的感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。反复感染即指反复经常性感染。导致反复感染原因很多,其中包括非免疫因素(如皮肤黏膜屏障损伤)和免疫性原因。现代医学认为,反复感染与免疫因素的相关性是个十分复杂的课题。

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