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肝管结石是怎样引起的
补充说明：肝管结石是怎样引起的
a******W 2022-11-10 14:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石可能是由胆汁淤积、胆道梗阻、胆管炎、肝硬化、寄生虫感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积
由于胆汁分泌不畅导致胆汁成分异常浓缩而形成结石。通过药物利胆如熊去氧胆酸片进行治疗。
2.胆道梗阻
由于胆道发生狭窄或者堵塞，使胆汁无法正常排出，从而引起胆汁淤积和结石形成。手术切除病变部位是常见的治疗方法，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
3.胆管炎
炎症因子刺激胆管壁，可能导致局部黏膜损伤，易出现结石附着的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏组织结构发生改变，可影响胆汁的正常排泄，进而促进胆石形成。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化需接受抗病毒治疗。同时，保肝治疗也很重要，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.寄生虫感染
寄生虫感染可能伴随炎症反应，这些炎症细胞可以释放出各种化学物质，包括某些酶类，这些酶类可能会促使胆汁中的胆固醇结晶析出并形成结石。驱虫治疗是主要手段，常用驱虫药有阿苯达唑片、吡喹酮片等。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。注意饮食平衡，避免高脂食物摄入过多，保持规律的生活作息，有助于减少肝管结石的风险。
2024-04-14 20:59
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
