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绞窄性肠梗阻是怎么引起的
补充说明：绞窄性肠梗阻是怎么引起的
a******W 2022-11-10 14:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
绞窄性肠梗阻可能是由结核病导致的粘连、腹部手术后粘连、肿瘤压迫、蛔虫团成索带状、腹腔内炎症性狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.结核病导致的粘连
由于结核分枝杆菌感染引起肠道壁纤维化和增厚，导致肠道运动受阻，进而引发肠梗阻。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.腹部手术后粘连
腹部手术后，组织愈合过程中形成的瘢痕组织会导致肠道和其他脏器之间发生粘连，从而影响肠道通畅。针对术后粘连，通常需要通过手术解除粘连，如开腹探查术。
3.肿瘤压迫
当肿瘤生长到一定程度时，可能会对周围的器官和组织造成压迫，使肠道变窄而形成梗阻。对于恶性肿瘤所致的肠梗阻，主要以手术切除为主，配合放疗、化疗等综合治疗手段。
4.蛔虫团成索带状
若存在蛔虫寄生的情况，在其大量繁殖的过程中，可能会出现蛔虫团成索带状的现象，此时如果蛔虫团被嵌顿于肠腔内，则会引起肠内容物通过障碍，进一步发展为绞窄性肠梗阻。对于此类患者，可以考虑应用驱虫类药物进行缓解，比如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
5.腹腔内炎症性狭窄
腹腔内炎症性狭窄是由于长期慢性炎症刺激导致腹膜间位组织纤维化、增生所引起的病变。这些炎性因子会刺激周围组织产生纤维化反应，导致局部管腔狭窄甚至闭塞。针对此病因，患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
建议定期复查以便监测病情变化，必要时可行X线平片、CT扫描等影像学检查。饮食方面需遵循轻流质或半流质饮食，避免食用易产气食物，以免加重胃肠负担。
2024-04-19 11:13
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绞窄性肠梗阻(strangulatedintestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。
症状起因：肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展，继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管变成紫黑色。最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。
可能疾病： 缺血性结肠炎
常见检查：
就诊科室：胃肠、消化
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