首页> 妇产科> 妇科> 宫腔粘连> 宫腔粘连对女性有什么影响

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宫腔粘连可能导致月经异常、不孕或艰难妊娠、习惯性流产、子宫内膜炎、输卵管堵塞等影响。
1.月经异常
宫腔粘连指的是宫颈管壁部分或者全部纤维化、瘢痕形成,导致宫颈狭窄或闭锁。这会影响经血排出和激素水平变化。表现为月经过少、周期不规律或痛经等,严重时可引起闭经。
2.不孕或艰难妊娠
由于宫腔粘连会导致子宫内膜受损,影响受精卵着床和胚胎发育,从而降低怀孕几率。主要症状包括长时间未避孕却未能成功受孕,或曾有早期流产史。
3.习惯性流产
宫腔粘连可能造成子宫内环境不稳定,进而影响胚胎着床及生长发育,增加流产风险。常见症状为反复自然流产,通常发生在孕期前3个月。
4.子宫内膜炎
宫腔粘连会引起宫腔内细菌滋生,炎症因子刺激下易诱发子宫内膜炎。临床表现包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物以及白带增多。
5.输卵管堵塞
当宫腔粘连程度较重时,可能会累及输卵管黏膜,导致输卵管出现炎症性病变,甚至发生梗阻。患者可能出现持续性下腹部钝痛、腰骶部酸胀感等症状,还可能导致不孕症的发生。
建议定期进行妇科检查,如超声波检查和宫颈涂片检查,以监测宫腔状况。如有不适症状应及时就医。

2024-02-25 11:25

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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