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早期脑梗的十个症状
补充说明：早期脑梗的十个症状
a******W 2022-11-10 14:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早期脑梗的典型症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、肢体无力，以及其他非特异性症状，这些症状可能提示脑部供血不足，需紧急就医。
1.头痛
当大脑动脉狭窄或堵塞时，会导致颅内压增高和缺血性损伤，进而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能伴有搏动感。
2.眩晕
眩晕是由于小脑或前庭神经功能障碍引起的，而这些区域在脑梗死中可能会受损。患者会感到自身或周围环境旋转、不稳定或摇晃。
3.恶心
恶心可能是由于脑干或前庭神经受累导致的消化系统功能紊乱。这种不适感可能伴随呕吐发生，在清晨较为常见。
4.呕吐
呕吐是由脑部血管运动中枢受到刺激或直接侵犯所致。呕吐常为喷射状，发生在头痛之后。
5.肢体无力
肢体无力可能源于大脑运动皮层、锥体束等部位的缺血，影响了肌肉控制。无力情况可涉及单侧或双侧下肢，严重程度不一。
针对早期脑梗的症状，建议进行头颅CT、MRI或MRA以评估是否存在异常。治疗措施包括抗凝治疗如阿司匹林、氯吡格雷等以及改善血液循环药物如依达拉奉、胞磷胆碱等。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时监测并控制血压，以减少脑血管负担。
2024-04-25 15:25
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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