发病时间：不清楚
门脉高压是什么原因引起的
补充说明：门脉高压是什么原因引起的
a******W 2022-10-28 15:11
门脉高压 肝硬化 血吸虫病 肝炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压可能是由肝硬化、血吸虫病、肝炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、先天性门静脉畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化，导致肝小叶结构遭到破坏，影响了正常的血液循环，血液回流受阻，从而引起门脉高压。这种状态会导致脾脏肿大、食道胃底静脉曲张等。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当急性期血吸虫大量繁殖时，会造成肝脏内炎症反应和水肿，使门静脉系统压力增高而形成门脉高压。患者可以遵医嘱服用吡喹酮片、阿苯达唑片进行驱虫治疗。
3.肝炎
肝炎可导致肝细胞损伤和炎症反应，长期进展为肝硬化，进而出现门脉高压。不同类型的肝炎对肝脏的影响各异，但都可能导致肝功能受损，包括胆汁分泌减少、合成蛋白质能力下降以及解毒功能降低。针对肝炎的治疗方法取决于具体的类型和严重程度。例如，对于乙型肝炎，抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于抑制病毒复制；对于丙型肝炎，则需使用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α进行治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些部位尤其是胃肠黏膜下层形成广泛的动静脉瘘管样扩张。这些病变会影响门静脉系统的正常血流动力学，造成门脉高压。患者需要通过手术的方式进行治疗，比如经皮穿刺肝实质消融术、经颈静脉肝内门体分流术等。
5.先天性门静脉畸形
先天性门静脉畸形是胚胎发育过程中发生的异常，通常由门静脉主干或分支的发育不全所致。这使得门静脉血流路径发生改变，导致门脉高压的发生。患者可能需要接受经皮穿刺肝实质消融术、经颈静脉肝内门体分流术等介入治疗来缓解门脉高压的症状。
建议定期监测肝功能、血常规和腹部超声，以评估病情变化。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免食用过硬或过于粗糙的食物，以免加重食道静脉曲张的风险。
2024-04-15 04:25
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
相关医院
