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肠道出血怎么回事
补充说明：肠道出血怎么回事
a******W 2022-10-28 15:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠道出血可能是由细菌性痢疾、结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素可导致黏膜坏死和脱落，引起腹泻、腹痛等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.结肠炎
结肠炎由多种原因导致结肠炎症反应，炎症因子刺激局部组织，使毛细血管通透性增加，血液渗出到肠腔内，进而出现便血的症状。针对结肠炎的治疗通常包括口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物以及皮质类固醇龙片、甲泼尼龙注射液等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身结肠黏膜，形成溃疡。这些溃疡可能导致结肠壁血管破裂而引起出血。治疗溃疡性结肠炎的主要目标是控制疾病的活动性和减少并发症的风险。常用药物包括5-氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征为消化道任何部位的全层炎症，病变累及回盲部者最常见。当炎症累及小动脉时，会导致微血管栓塞，从而引起出血。治疗克罗恩病需要综合考虑患者的病情严重程度和身体状况。常用的治疗方法包括口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
5.大肠息肉
大肠息肉是指大肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起物，一般不会引起明显不适，但部分息肉存在恶变风险，一旦发生恶变，可能会侵犯周围血管，导致出血。对于大肠息肉，医生可能会建议进行结肠镜下息肉切除术以移除病变组织。此类手术需在麻醉状态下完成，利用结肠镜对息肉进行观察并摘除。
日常生活中应注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣食物，保持规律作息，避免过度劳累，以免加重肠道负担。建议定期进行粪便常规、潜血试验、血常规、C-反应蛋白检测等检查，以便及时发现肠道出血的情况。
2024-02-26 11:11
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
