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肝硬化胃底静脉曲张症状
补充说明：肝硬化胃底静脉曲张症状
a******W 2022-10-28 15:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化胃底静脉曲张的典型症状包括腹水、脾肿大、上消化道出血、腹部静脉曲张和肝掌，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。
1.腹水
肝硬化胃底静脉曲张时，肝脏结构被破坏，导致门脉高压和液体积聚。血液回流受阻后，血管内压力增高，使水分从毛细血管渗出至腹腔形成腹水。腹水通常积聚在患者的下腹部，可伴随腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.脾肿大
由于门静脉高压使得脾脏血流量增加，从而导致脾脏充血性肿大。脾肿大的患者可能会出现左上腹疼痛、食欲减退等症状。
3.上消化道出血
当肝硬化胃底静脉曲张破裂时，会导致食管下端静脉丛破裂出血，引起上消化道出血。出血可能表现为呕血或黑便，严重时可能导致贫血、休克等并发症。
4.腹部静脉曲张
肝硬化胃底静脉曲张会使得门静脉血流受阻，进而影响到下腔静脉回流，此时为了保证心脏供血而需要扩张其他静脉通路，因此会出现腹部静脉曲张的现象。腹部静脉曲张可能没有明显症状，但也有可能会引起腹部疼痛、恶心呕吐等情况发生。
5.肝掌
肝硬化胃底静脉曲张时，肝脏对雌激素灭活能力下降，导致体内雌激素水平升高，引起毛细血管扩张，形成肝掌。肝掌主要出现在手掌的大鱼际和小鱼际处，有时也可见于手指末端的大小鱼际处。
针对肝硬化胃底静脉曲张的症状，可以进行超声检查以评估肝脏、脾脏和腹腔内的状况。对于上述症状，建议采取经颈静脉肝穿刺活检术明确诊断并制定相应治疗方案。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水和脾肿大的情况。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
2024-02-20 16:22
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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