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泌乳素高是什么原因造成的
补充说明：泌乳素高是什么原因造成的
a******W 2022-10-28 15:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、下丘脑肿瘤、颅咽管瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫、手术切除、碘-131治疗等原因导致甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地引起垂体前叶促甲状腺激素细胞增生肿胀，进而导致催乳素升高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺功能异常状态。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素的合成不足，导致其对垂体前叶的负反馈作用减弱，从而刺激垂体前叶分泌更多的催乳素。补充氢化可的松是常见的治疗方法，可以有效地恢复正常的肾上腺皮质功能。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催产素瘤能够持续产生催产素，导致催产素水平升高并促使催产素过度释放，出现催产素偏高的现象。对于催产素型垂体瘤，可以在医生的建议下通过经鼻蝶微创垂体瘤切除术等方法来治疗。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫垂体柄或垂体周围区域时，会导致催乳素脉冲式分泌增多，引起催乳素水平增高。针对下丘脑肿瘤，通常需要采用开颅手术的方式进行处理，如内镜下丘脑肿瘤切除术。
5.颅咽管瘤
颅咽管瘤位于垂体窝处，会对垂体柄造成压迫，影响正常的功能运行，继而诱发催乳素值偏高的情况发生。如果确诊为颅咽管瘤，则需要及时配合医生通过开颅手术的方式来进行治疗，比如神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
针对泌乳素升高的情况，建议患者定期监测激素水平变化，同时注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。必要时，还需要配合医生完善MRI成像、超声心动图以及空腹血糖检测等相关检查，以便进一步评估病情状况。
2024-03-07 18:12
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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