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寰枢椎脱位的症状及临床特征
补充说明：寰枢椎脱位的症状及临床特征
a******W 2022-10-28 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
寰枢椎脱位的症状包括枕部疼痛、上颈椎活动受限、肢体无力、行走不稳和排尿障碍，这些症状可能表明严重的神经功能问题，应立即就医。
1.枕部疼痛
寰枢椎脱位时，由于局部关节移位和不稳定状态导致周围软组织受到牵拉或损伤，引发神经反射性头痛。这种疼痛通常位于枕部。疼痛可能集中在枕骨区域，有时可辐射至头部其他部位。
2.上颈椎活动受限
寰枢椎脱位后，由于关节错位和炎症反应，会导致颈部肌肉紧张和僵硬，从而影响上颈椎的活动范围。患者可能会感到头颈不能自由旋转或侧屈，尤其是向患侧倾斜时更为明显。
3.肢体无力
当寰枢椎发生脱位时，会刺激压迫到脊髓及其血管，进而出现缺血缺氧的情况，此时就会诱发四肢麻木以及无力的现象发生。无力感可能从下肢开始逐渐向上蔓延，严重时可能导致瘫痪。
4.行走不稳
寰枢椎脱位会影响大脑控制平衡的功能中枢，使患者难以保持站立姿势和正常步态，表现为行走不稳。患者可能描述为步履蹒跚、摇晃不定，甚至有跌倒的风险。
5.排尿障碍
寰枢椎脱位若压迫到脊髓圆锥，则会引起脊髓功能障碍，包括膀胱和肛门括约肌的运动控制受损，导致排尿困难或其他相关问题。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等，严重时可能出现完全失禁。
针对寰枢椎脱位的症状，建议进行X线检查、MRI扫描以评估颈椎结构异常情况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形外科手术如内固定术。患者应避免剧烈运动，减少颈部负担，确保充足休息，维持良好的睡眠姿势，以减轻不适症状并促进病情恢复。
2024-03-06 13:40
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寰枢椎脱位是一种严重疾病，由于寰椎向前或向后脱位，压迫上颈髓，病人可因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而突然出现硬瘫，甚至呼吸肌瘫痪而死亡，因此，临床上要对本病有足够的认识，及时诊断，恰当处理。
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