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心肌肥大是怎么回事
补充说明：心肌肥大是怎么回事
a******W 2022-10-28 15:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥大可能是由高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心室壁增厚以适应高压状态。这种病理变化称为心室肥厚。控制并降低血压是关键所在，可通过药物如利血平、硝苯地平等进行降压治疗。
2.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常和血管内皮细胞损伤导致脂质沉积形成斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，长期缺血可引起心肌代偿性肥大。患者可在医生指导下使用抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等抑制血小板聚集，改善预后。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能的异常改变，包括狭窄或反流，这会影响血液流动，导致心脏工作量增加，进而引起心肌肥大的发生。手术治疗是解决严重瓣膜病变的主要手段，例如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环受阻，为了满足身体需要，心脏会通过增大体积来提高泵血能力。这是心脏对出生前或围产期受到的心脏发育缺陷的一种生理反应。对于复杂先心病，常采用分期手术策略，第一期可能为姑息性手术，如体-肺分流术，待病情稳定后再行根治性手术，如Fontan类手术。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，炎症刺激会导致心肌细胞受损和死亡，进而诱发心肌肥大。患者可以在医生指导下服用营养心肌的药物进行调理，比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防和管理相关疾病。同时，应避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-05-11 12:42
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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