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听神经瘤是什么病
补充说明：听神经瘤是什么病
a******W 2022-10-21 22:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤是发生在内耳听神经的良性肿瘤，常通过手术治疗的方式可以达到较好的预后。
听神经瘤起源于第八对颅神经前庭神经的听觉部分，由于基因突变导致细胞异常增殖形成。这些异常增生的细胞逐渐形成肿瘤并压迫周围结构。听神经瘤的症状包括渐进性听力丧失、耳鸣、眩晕以及平衡障碍。这是因为肿瘤生长压迫了与听觉有关的神经，影响了正常的听觉功能。
诊断听神经瘤通常需要进行磁共振成像（MRI）扫描以评估内耳和桥小脑角区域的情况。此外，医生还可能会建议进行听力测试和前庭功能测试来进一步评估患者的听力和平衡能力。听神经瘤的主要治疗方法是手术切除。对于较小且位置合适的肿瘤，可采用经迷路入路微创手术；而对于较大或复杂的病例，则可能需行乙状窦后入路开放手术。
患者应定期复查，监测病情变化，同时避免噪声暴露，保护残余听力。
2024-04-17 14:51
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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