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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

同房后腰背酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、盆腔炎、肾结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而引发腰背部酸痛。患者可通过按摩疗法进行缓解,如推拿、针灸等,通过手法刺激经络穴位来改善局部血液循环,放松紧张的肌肉,减轻疼痛感。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。此时由于神经受到压迫,可能会对周围软组织产生牵拉作用,从而引起腰背部酸痛的情况发生。对于腰椎间盘突出症的患者,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物,能够起到镇痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压,当站立位时,脊髓处于牵张状态,脊髓水肿加重,脊髓缺血更加明显,因此会出现腰背部酸痛的症状。手术切除肥厚黄韧带、增生骨赘以及膨隆的椎间盘是最常见的治疗方法,以扩大狭窄的椎管,减小对脊髓的压迫,缓解不适症状。
4.盆腔炎
若女性存在盆腔炎,在同房过程中会对炎症部位造成一定的刺激,导致炎症因子进一步扩散,从而引起腰背部酸痛的现象发生。抗生素治疗是主要手段,通常选用针对革兰阴性杆菌有效的抗生素,如头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物进行治疗。
5.肾结石
肾结石移动时可能刺激输尿管壁,引起腰部绞痛,有时伴有恶心呕吐等症状,如果肾结石掉落到输尿管末端,就会刺激到腰部肌肉,从而引起腰背部酸痛的情况发生。对于肾结石小于0.6厘米且光滑的患者,可以通过大量饮水促进结石排出,也可以遵照医生的意见服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗。
建议患者定期复查,以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,以免过度劳累。

2024-03-04 19:31

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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