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新生儿为什么会肠穿孔呢
补充说明：新生儿为什么会肠穿孔呢
a******W 2022-10-21 22:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿肠穿孔可能是由先天性肠道发育异常、感染性休克、胎粪性腹膜炎、缺血缺氧性脑病、早产儿贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肠道发育异常
由于遗传因素或其他未知原因导致肠道结构不完整或闭合不良，在出生后可能导致肠穿孔。对于先天性肠道发育异常引起的肠穿孔，可能需要手术修补或切除受影响的肠段。
2.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的一种危及生命的并发症，会导致全身炎症反应和器官功能障碍，包括肠道损伤。当感染加重时，机体免疫系统会释放大量细胞因子和炎症介质，这些物质会进一步损害肠道黏膜屏障，导致肠道通透性增加，进而发生肠穿孔。感染性休克通常采用抗感染药物治疗，如广谱抗生素或针对特定病原体的靶向治疗，如万古霉素、环丙沙星等。
3.胎粪性腹膜炎
胎粪性腹膜炎是胎儿时期肠道内未成熟消化液进入羊水并污染羊水所致，可导致肠壁水肿、脆弱，易发生穿孔。炎症刺激下，肠壁毛细血管通透性增高，血液外渗至腹腔，使肠壁缺血缺氧，更易破裂。胎粪性腹膜炎的治疗需及时清除胎粪污染的羊水，防止其继续刺激肠壁，常用方法有胃肠减压、营养支持等。
4.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是指脑组织由于长时间的缺血缺氧而出现的一系列病理生理改变，包括脑水肿、神经元坏死等。这种情况下，脑部血液循环受到阻碍，导致脑部供血不足，从而引起脑部受损。缺血缺氧性脑病的治疗主要是通过改善脑部循环来缓解病情，常用的治疗方法包括颅内高压者降颅压治疗，如使用甘露醇；急性期代谢紊乱者纠正代谢紊乱，如给予葡萄糖注射液。
5.早产儿贫血
早产儿贫血可能是红细胞生成减少或铁储备不足导致的，此时骨髓造血功能尚未完全发育，无法满足早产儿的需求，因此容易出现贫血。贫血会影响肠道对铁的吸收，进一步影响造血功能，形成恶性循环。早产儿贫血可通过补充铁剂进行治疗，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
新生儿家长应注意观察宝宝是否有腹部膨隆、呕吐等症状，并定期带孩子到医院进行超声波检查以评估肠道状况。必要时，医生可能会建议进行X线平片检查，以确定是否存在肠穿孔的情况。
2024-03-29 16:03
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
