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垂体功能减退为什么会越来越严重
补充说明：垂体功能减退为什么会越来越严重
a******W 2022-10-09 14:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体功能减退可能是由下丘脑-垂体轴功能紊乱、垂体前叶细胞自身免疫损伤、垂体柄阻断综合征、颅内感染后遗症、颅脑外伤后遗症等病因引起的，这些病因可能导致垂体前叶激素分泌不足，进而引发一系列代谢紊乱。垂体功能减退的治疗需要根据具体病因进行，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑-垂体轴功能紊乱
下丘脑-垂体轴功能紊乱可能导致激素分泌异常，进而影响垂体前叶的功能。针对此病状，可以遵医嘱使用人绒毛膜、人生长激素等药物进行替代治疗。
2.垂体前叶细胞自身免疫损伤
由于自身免疫反应导致垂体前叶细胞受损，使垂体前叶合成和释放多种激素的能力下降，引起一系列代谢障碍。患者可在医生指导下应用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应，延缓病情进展。
3.垂体柄阻断综合征
垂体柄阻断综合征是由于垂体柄发育不全或受压而引起的，会导致垂体前叶激素运输受阻，从而出现一系列临床表现。对于垂体柄阻断综合征，可采用经鼻蝶微创手术解除压迫，恢复垂体柄通畅。
4.颅内感染后遗症
颅内感染后遗症是指颅内感染经过积极治疗后仍残留神经系统功能障碍的情况，此时可能会对垂体产生持续性的刺激作用，导致其功能逐渐减弱。针对这种情况，需要及时就医，在专业医生的指导下服用营养神经的药物进行调理，如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.颅脑外伤后遗症
颅脑外伤后遗症包括脑震荡后遗症、脑挫裂伤后遗症等，这些疾病可能会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，导致垂体功能减退。建议患者到医院就诊，完善内分泌相关检查，以确定具体的诊断并制定合理的治疗方案。同时，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
垂体功能减退患者应定期监测激素水平，避免过度疲劳和精神压力，保持均衡饮食，适当补充含碘食物，如海带、紫菜等。
2024-04-04 08:58
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
