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肾病综合症怎么治疗
补充说明：肾病综合症怎么治疗
a******W 2022-10-09 14:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合症的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、血脂控制、抗凝治疗等方法。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过减少尿液中蛋白质的流失来发挥作用，并且具有一定的抗炎作用。例如甲泼尼龙、氢化可的松等可用于此治疗。对于原发性肾病综合征患者，尤其是伴有显著蛋白尿者有较好的效果。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以调节机体的免疫反应，从而减轻肾脏的炎症反应。如环磷酰胺、他克莫司等药物能够有效地降低免疫系统的活性，进而达到治疗的目的。对于自身免疫性疾病引起的继发性肾病综合征，该类药物有助于控制病情进展。
3.血压控制
血压控制可以预防高血压对肾脏的进一步损害，延缓肾功能恶化。常用降压药包括硝苯地平、依那普利等。对于存在高血压的肾病综合征患者至关重要，目标是将血压控制在正常范围内。
4.血脂控制
血脂控制可以减少血液黏稠度，改善血液循环，保护肾脏免受脂质代谢异常的影响。常用的降脂药物有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。对于存在高脂血症的肾病综合征患者有益，可辅助降低蛋白尿水平。
5.抗凝治疗
抗凝治疗可以防止血栓形成，减少肾脏损伤。华法林钠片、低分子量肝素钠注射液等抗凝药物通过不同的机制发挥抗凝作用。适用于有高凝状态或血栓风险的肾病综合征患者，旨在预防深静脉血栓形成。
肾病综合征的治疗需个体化制定方案，建议定期监测肾功能指标，以评估治疗效果及副作用。
2024-04-02 16:13
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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