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骨结核怎样才能确诊
补充说明：骨结核怎样才能确诊
a******W 2022-10-09 14:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨结核可以通过病史、症状、体征、影像学检查、结核菌素试验等方式进行确诊。
1、病史
骨结核通常是由于结核杆菌感染所引起，如果患者有结核病史，并且出现午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等症状，则可以初步判断为骨结核。
2、症状
骨结核患者如果出现午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等症状，则可以初步判断为骨结核。
3、体征
如果患者出现局部肿胀、压痛、关节活动受限等情况，则可以初步判断为骨结核。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确骨结核的部位、范围以及严重程度，对于骨结核的诊断有一定的辅助作用。
5、结核菌素试验
结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，来判断是否存在结核菌素感染的一种方法。若患者出现局部红肿、硬结等症状，则可以初步判断为骨结核。
如果确诊为骨结核，患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，例如异烟肼、利福平等，如果患者症状比较严重，还需及时采取手术进行治疗。在治疗期间，患者需要注意多休息，避免过度劳累，同时还需加强营养，可以多吃一些富含蛋白质的食物，例如鸡蛋、牛奶等，有利于病情恢复。
2022-10-09 14:40
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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