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胆管炎怎么治疗?
补充说明：胆管炎怎么治疗?
a******W 2022-10-09 14:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、解痉挛药物、利胆剂、腹水穿刺引流、肝移植等方法。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来控制感染，如头孢曲松、美罗培南等。此方法适用于细菌性胆管炎患者。需监测患者的反应及可能出现的过敏情况。
2.解痉挛药物
解痉挛药物可以缓解胆管痉挛引起的不适症状，常用药物包括山莨菪碱、阿托品等。对于胆管痉挛所致的胆管炎患者有较好的效果。需要警惕可能发生的副作用。
3.利胆剂
利胆剂能够促进胆汁分泌和排泄，常用的有利胆素、熊去氧胆酸片等。对于胆汁淤积型胆管炎具有一定的疗效。在使用时应注意观察是否有不良反应发生。
4.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是将腹腔内积液直接引出体外以减轻压力和症状的一种方法。当胆管炎伴有严重腹水时可考虑采用。操作前后需预防感染，并注意穿刺点护理。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入原位替代受损肝脏的过程，旨在恢复肝脏功能。终末期胆管炎导致的肝功能衰竭可能是其适应证之一。术后需密切监测免疫抑制相关风险。
针对胆管炎的治疗应综合考虑病因学差异，遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，增加蛋白质比例，例如适当食用瘦肉、鱼类等富含优质蛋白的食物。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-16 01:42
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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