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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

死胎的反应包括胎动减少或停止、腹部不再增大、妊娠呕吐和乳房胀痛减轻、阴道流血或褐色分泌物、子宫底高度不再增加,这些症状可能表明胎儿已经死亡,应立即就医进行确诊和处理。
1.胎动减少或停止
正常情况下,胎儿存在规律且明显的胎动。当发生死胎时,由于胎儿缺氧或其他原因导致其活动力减弱甚至停止。胎动通常发生在子宫内,胎停后胎动消失。
2.腹部不再增大
随着胎儿死亡时间延长,孕妇体内激素水平逐渐恢复正常,子宫不再继续增大,进而表现为腹部不再增大的现象。上述情况一般表示胎儿已经死亡,此时孕妇的子宫不再受到外界刺激而出现增大。
3.妊娠呕吐和乳房胀痛减轻
死产可能影响体内激素平衡,导致孕吐和乳房胀痛减轻。这些变化是由于人绒毛膜和雌激素水平下降所致,通常伴随其他临床表现如腹痛等。
4.阴道流血或褐色分泌物
如果死胎引起了蜕膜组织坏死脱落,就会引发阴道出血的现象。此类患者通常会出现少量间歇性的阴道出血,颜色可为鲜红或褐色。
5.子宫底高度不再增加
死胎后,由于胎儿停止生长发育,子宫不再扩大,因此子宫底的高度也不会再继续上升。上述情况表明胎儿已停止生长,可能是由多种因素引起的,需要及时处理以避免母体并发症。
针对死胎的情况,建议进行超声波检查以评估胎儿状况,必要时还需进行羊水穿刺、脐带血分析等进一步明确诊断。死胎确诊后,应立即终止妊娠,可通过引产术等方式来处理。术后需注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,以免感染。

2024-04-25 12:30

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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