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骨髓增生异常综合征呕吐是什么原因
补充说明：骨髓增生异常综合征呕吐是什么原因
a******W 2022-10-09 14:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓增生异常综合征患者出现呕吐可能是骨髓造血功能衰竭、铁利用障碍贫血、巨球蛋白血症、胃炎、胃溃疡等疾病引起的，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭导致白细胞减少和免疫系统受损，从而引起感染和发热。这些炎症反应可进一步影响消化道黏膜，导致恶心、呕吐等症状。对于骨髓造血功能衰竭引起的呕吐，可以考虑使用抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.铁利用障碍贫血
铁利用障碍性贫血时，由于无效红细胞生成增加，导致铁代谢紊乱，进而出现乏力、头晕、食欲减退等症状，严重者会出现呕吐的现象。患者需要遵医嘱进行口服补铁治疗，如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，当病情发展到一定程度时，会导致脾脏肿大压迫胃部，引起恶心、呕吐的症状。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
4.胃炎
胃炎是由各种刺激因子长期作用于胃黏膜而引起的慢性炎症，此时胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血，会引起上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等不适症状。胃炎患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，当胃酸或胃蛋白酶侵袭过强时，可能会损伤胃黏膜，形成开放性伤口即溃疡。胃酸反流至食管，会引起胸痛、烧心感，有时还伴随恶心、呕吐等症状。胃溃疡患者可在医生指导下服用质子泵抑制剂来改善症状，例如埃索美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议关注营养摄入，避免高脂肪食物，保持充足休息，以支持机体恢复。必要时，应进行全血细胞计数、骨髓活检以及胃镜检查以评估病情状况。
2024-05-03 10:31
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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