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婴儿肺动脉瓣狭窄的主要症状
补充说明：婴儿肺动脉瓣狭窄的主要症状
a******W 2022-10-09 14:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿肺动脉瓣狭窄的典型症状包括呼吸困难、心前区疼痛、发绀、生长迟缓和活动耐力下降，这些症状可能伴随婴儿的生长而逐渐加重，建议及时就医。
1.呼吸困难
肺动脉瓣狭窄导致右心室排血受阻，心脏负荷增加，从而引起呼吸困难。表现为胸闷、气促，严重时可伴有喘息，尤其在活动后加剧。
2.心前区疼痛
当肺动脉狭窄程度较重时，会使得右心室壁增厚和扩大，此时会出现心肌缺血的情况发生。若患者出现持续的心绞痛，则可能是由于严重的肺动脉狭窄引起的急性肺栓塞所致。疼痛通常位于胸骨后部或左胸部，可能放射至肩背或手臂。
3.发绀
肺动脉瓣狭窄会导致右心室收缩功能降低，使血液无法充分泵出，进而影响到肺部的血液循环，造成血液中还原型血红蛋白增多，氧气饱和度降低，从而引发发绀现象。主要表现在口唇、指甲床等处皮肤黏膜颜色呈青紫色。
4.生长迟缓
肺动脉瓣狭窄会引起肺循环阻力增高，导致右心室负荷加重，久而久之就会引起右心衰竭，此时全身各脏器供血不足，尤其是脑血管供血不足更为明显，所以患儿就可能会出现生长发育缓慢的现象。儿童可能出现身高体重增长落后于同龄人的表现。
5.活动耐力下降
肺动脉瓣狭窄会影响心脏的正常功能，导致心脏输出量减少，从而使身体组织得到的氧气供应不足。这会导致身体在运动时更容易感到疲劳，因为身体需要更多的氧气来维持正常的代谢过程。患者在日常生活中会比其他人更容易感到疲倦，甚至轻微的体力活动也可能导致不适。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物管理如地高辛，以及手术干预如经皮导管介入治疗或开胸手术。家长应注意监测孩子的症状变化，避免剧烈运动，确保充足的休息，同时遵循医嘱调整饮食，保证营养均衡，促进健康生长。
2024-05-07 12:16
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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