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垂体功能减退吃激素副作用
补充说明：垂体功能减退吃激素副作用
a******W 2022-10-08 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体功能减退患者服用激素替代治疗时需警惕糖皮质激素水平波动、电解质紊乱、骨质疏松症、高血压及免疫力低下等副作用。
1.糖皮质激素水平波动
垂体功能减退时，体内肾上腺皮质激素分泌不足，补充外源性激素后会导致糖皮质激素水平波动。可能导致血糖控制不稳定，长期可增加患糖尿病的风险。
2.电解质紊乱
垂体功能减退会影响身体对水和电解质的调节，导致钠、钾等离子平衡失调。引起水肿、心律不齐等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
3.骨质疏松症
长时间缺乏正常的钙代谢调控可能影响骨骼健康，引发骨质疏松。容易发生骨折，尤其是脊柱、髋部和手腕，随着年龄增长风险会进一步增加。
4.高血压
使用激素替代治疗可能会间接地影响血压的正常值范围。持续的高血压状态可能会损伤心脏、脑血管等器官，加重病情。
5.免疫力低下
激素类药物具有免疫抑制作用，能抑制机体的免疫应答。使患者易受到感染，不利于疾病的恢复。
垂体功能减退患者需要定期监测激素水平变化，以避免因激素替代疗法不当引起的不良反应。
2024-03-28 14:01
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
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