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右束支传导阻滞是怎么产生的
补充说明：右束支传导阻滞是怎么产生的
a******W 2022-10-08 15:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右束支传导阻滞可能是由先天性心脏传导系统发育异常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心脏传导系统发育异常
先天性心脏传导系统发育异常是指心脏传导系统的部分结构未能正常发育或形成，导致心脏电信号传导受阻。这会影响心脏节律和收缩功能，引起心悸、胸闷等症状。针对先天性心脏传导系统发育异常的治疗可能包括手术矫正，如射频消融术或心脏起搏器植入术。
2.心肌炎
心肌炎是心肌炎症性疾病，由多种原因引起，可导致心肌细胞受损或死亡，影响心脏的电生理活动，进而出现右束支传导阻滞的现象。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗，能够起到营养心肌的作用。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄或堵塞，减少向心脏供应血液和氧气，从而影响心脏的电生理活动，可能导致右束支传导阻滞的发生。对于冠状动脉粥样硬化的治疗通常需要遵医嘱服用抗血小板药，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以预防血栓形成。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死，当病变累及右冠状动脉时，可能会导致右束支传导阻滞的发生。患者可以听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式进行处理，即应用球囊导管将阻塞的冠状动脉扩张开，恢复血流。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，致使血液回流至心脏增加，此时为了适应这种状态，心脏会出现代偿性的右室肥厚，而右室肥厚会影响到心脏的电生理活动，导致右束支传导阻滞的发生。改善心力衰竭的症状和预后的常用药物有硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液等，需严格遵循医生指导使用。
患者应定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，有助于心血管健康。必要时，建议进行超声心动图、Holter心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-20 18:37
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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