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神经性尿频的治疗
补充说明：神经性尿频的治疗
a******W 2022-10-08 15:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性尿频的治疗可以考虑行为疗法、中药调理、抗胆碱能药物、肉毒素注射、针灸治疗等方法。如果症状持续或伴有其他问题，建议咨询专业医生以获得适当的治疗建议。
1.行为疗法
通过建立正反馈机制来减少排尿次数，例如定时排尿、鼓励孩子深呼吸等。适用于轻度至中度的神经性尿频患者。
2.中药调理
根据中医辨证施治原则选用具有利水渗湿功效的方剂如五苓散、猪苓汤等以改善膀胱功能。对于体质虚弱引起的小便频繁有效。
3.抗胆碱能药物
这类药物能够降低膀胱壁肌肉活动频率从而延长储尿时间；常用药有阿托品片、颠茄片等。主要针对因中枢神经系统异常导致的过度活跃状态所致之小便频数情况。
4.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经递质乙酰胆碱的释放，减轻膀胱对刺激的敏感性，缓解尿频症状。适合于经行为疗法及中药调整治疗无效且存在明显心理压力者。
5.针灸治疗
针灸可以调节自主神经系统，改善膀胱控制功能，从而减少尿频的发生。针灸治疗可用于辅助治疗各种类型的神经源性尿频。
家长应关注孩子的饮食习惯，避免摄入过多利尿食物如西瓜。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有助于缓解症状。
2024-02-13 13:25
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
深呼吸训练器
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十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
呼吸训练器
用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性，增加有效通气，改善呼吸功能，减少和预防术后肺部并发症。
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