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什么叫变异性哮喘
补充说明：什么叫变异性哮喘
a******W 2022-10-08 15:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变异性哮喘是一种慢性气道炎症疾病，其特征是气道高反应性和长期存在气道炎症，但症状通常不严重且无明显喘息。
变异性哮喘是由多种细胞如T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等参与的气道慢性炎症。这种炎症导致气道高反应性增加，易受各种刺激物诱发痉挛。患者可能经历持续性干咳，尤其是在夜间或清晨更为明显，伴有气促感。此外还可能出现胸闷、呼吸困难等症状。
为确诊变异性哮喘，医生可能会安排肺功能测试、支气管舒张试验以及呼出气体一氧化氮水平检测。这些检查有助于评估气道阻塞程度和炎症状态。变异性哮喘的治疗主要包括吸入性糖皮质激素和长效β2激动剂。例如氟替卡松、沙美特罗等药物可以缓解症状并预防发作。
患者应避免已知触发因素，如烟草烟雾、花粉或其他过敏原，并保持室内空气清新以减少呼吸道刺激。适当的锻炼和维持健康生活方式也有助于改善病情。
2024-02-13 11:09
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
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