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肺部间质纤维化是什么意思
补充说明：肺部间质纤维化是什么意思
a******W 2024-11-15 15:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部间质纤维化是指肺组织中结缔组织发生增生，导致肺结构改变和功能障碍的一种慢性疾病。
肺部间质纤维化是由于多种原因引起的肺泡壁及其周围组织的炎症性损伤后出现异常修复反应，表现为成纤维细胞增殖和大量细胞外基质聚集。典型症状包括呼吸困难、咳嗽、乏力。随着病情进展，可能出现夜间阵发性呼吸困难、口唇紫绀等。部分患者还可能伴随体重下降、发热等症状。
诊断通常需要进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描（HRCT）以及肺活检。肺功能测试可评估肺容量减少情况；HRCT显示肺部细微结构变化；肺活检则能直接观察到肺组织中的纤维化程度。治疗策略主要包括抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布，以及吸氧疗法。选择治疗方法需考虑个体差异及病情严重程度。
患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少有害气体对肺部的进一步损害。定期复查肺功能，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
2024-11-15 15:00
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
