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神经性尿频怎样治疗
补充说明：神经性尿频怎样治疗
a******W 2022-10-08 15:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性尿频可以通过行为疗法、中药调理、抗胆碱能药物、肉毒素注射、针灸治疗等方法进行治疗。
1.行为疗法
通过建立正反馈机制来减少排尿次数，例如奖励孩子在规定时间内不尿床。适用于轻度至中度的神经性尿频患者。
2.中药调理
中医认为神经性尿频与肾虚有关，可通过补肾益气、固涩止泻等中药方剂进行调理。对于体质虚弱引起的神经性尿频有较好效果。需个体化配方，并注意观察是否有不良反应发生。
3.抗胆碱能药物
这类药物能够降低膀胱壁肌肉活动频率，从而延长储尿时间，如阿托品、山莨菪碱等。主要针对改善膀胱过度活动导致的频繁排尿症状。须监测潜在副作用如口干舌燥。
4.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经对膀胱平滑肌的控制而减少尿频发作，通常采用局部注射。适合于严重且常规治疗无效的病例。长期使用应考虑可能的免疫原性和肌肉无力风险。
5.针灸治疗
针灸可以调节中枢神经系统功能，缓解膀胱痉挛，常选用穴位如百会、关元等。可作为辅助手段用于减轻压力性尿失禁患者的症状。实施时需由经验丰富的医师进行。
神经性尿频的治疗需综合考虑心理因素及生活习惯调整。建议定期咨询专业医生，以确保获得适当的诊断和治疗方案。
2024-04-12 20:38
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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