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腰椎间盘突出压迫神经的治疗方法
补充说明：腰椎间盘突出压迫神经的治疗方法
a******W 2022-09-20 16:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出压迫神经可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的急性期症状缓解。 适用于轻度到中度的腰椎间盘突出引起的急性期症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，减轻由腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和痉挛性疼痛。如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。 用于缓解因腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和痉挛性疼痛的情况。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻神经根周围组织的肿胀和炎症。常使用曲安奈德注射液、磷酸钠注射液等。 适合于短期缓解由腰椎间盘突出引起的剧烈疼痛和活动受限。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以解除对神经根的压迫。属于微创手术，在局部麻醉下完成。 适应于经保守治疗无效且存在持续神经功能障碍者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过将相邻两节脊椎永久连接起来，使它们在功能上融为一体，从而稳定整个脊柱结构。通常采用内固定器械辅助完成。 适用于反复发作的腰椎间盘突出症患者，尤其是伴有不稳定因素时。
针对腰椎间盘突出压迫神经的症状，应避免长时间保持一个姿势，以免加重腰部负担。日常生活中可适当进行游泳运动，锻炼核心肌群，有助于改善不适症状。
2024-04-19 20:05
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
