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儿童甲状腺肿大是什么原因引起
补充说明：儿童甲状腺肿大是什么原因引起
a******W 2022-09-20 16:34
碘缺乏 甲状腺功能亢进症 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺腺瘤 结节性甲状腺肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童甲状腺肿大可能是由碘缺乏、甲状腺功能亢进症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞代偿性增生以满足甲状腺激素的需求，从而导致甲状腺肿大。补碘可以预防和治疗碘缺乏引起的甲状腺肿大，例如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺组织为补偿性地增加血流量而发生代偿性的增生肥大的现象。此外，甲状腺激素具有刺激TSH受体的作用，可促进甲状腺增大。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症的症状，减少甲状腺体积。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症因子的刺激下，会导致甲状腺出现不同程度的弥漫性病变，表现为甲状腺肿大。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等，有助于缓解症状。
4.甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤的发生可能与遗传因素有关，由于基因突变导致甲状腺上皮细胞异常增生形成肿瘤，使甲状腺体积增大。手术切除是治疗甲状腺腺瘤的主要方法，如甲状腺次全切术、甲状腺部分切除术等。
5.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现了一个或多个结节，这些结节可能会压迫周围的结构，导致甲状腺肿大。对于良性结节且无明显症状者，一般无需特殊处理；若结节较大或有症状，则需要通过手术切除的方式进行治疗，如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。
针对儿童甲状腺肿大的情况，建议家长定期监测孩子的甲状腺大小变化以及甲状腺功能指标，同时注意观察孩子是否存在情绪波动、睡眠障碍等症状。必要时，可以在医生的指导下进行超声波检查、甲状腺功能测定等进一步评估甲状腺状况。
2024-03-06 14:55
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
