首页> 内科> 心血管内科> 心痛> 对心痛是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块,导致血管狭窄或阻塞,减少心脏血流供应。当斑块破裂时,会引起局部炎症和血小板聚集,进一步加重血管狭窄,诱发心绞痛。经皮冠状动脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将药物洗脱球囊或支架送至病变部位进行扩张或清除斑块。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉内血凝块完全堵塞引起,导致心肌缺血、坏死。这会导致心室泵血功能受损,进而影响全身血液循环,出现胸骨后或心前区剧烈而持久疼痛的症状。溶栓治疗是常用方法之一,如静脉注射链激酶、阿替普酶等,以溶解冠状动脉内的血凝块。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜和中膜之间发生分离,血液流入并沿着主动脉壁流动,导致严重的胸部压榨性疼痛。手术治疗是主要的治疗方法,包括开放修复术和腔内修复术,例如腹主动脉瘤切除术、胸主动脉替换术等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由深部静脉血栓或其他栓子阻塞肺动脉引起的急性疾病,可导致呼吸困难和胸痛。抗凝治疗是首选方案,可以使用肝素、华法林等药物抑制血栓形成和扩大。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症反应,炎症因子刺激周围神经,引起胸痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
针对心痛的情况,建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血压监测以及必要的心电图检查。合理饮食,避免高脂肪食物摄入过多,有助于预防冠状动脉粥样硬化。

2024-04-07 03:06

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胸痹心痛 (心痛)

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。

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