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结肠黑变病是什么病?
补充说明：结肠黑变病是什么病?
a******W 2022-09-20 16:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，可能与长期服用泻药、慢性便秘、长期服用抗生素、肠道菌群失调等因素有关。
1、长期服用泻药
如果患者长期服用泻药，可能会导致肠道黏膜受到刺激，使肠道内的色素沉着增加，从而引起结肠黑变病。建议患者在医生指导下停止服用泻药，改善便秘的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
2、慢性便秘
慢性便秘通常是指排便次数减少、排便困难、粪便干结等症状，如果患者存在慢性便秘的情况，可能会导致肠道黏膜长期堆积在肠道内，从而引起结肠黑变病的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道动力的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
3、长期服用抗生素
如果患者长期服用抗生素，可能会导致肠道菌群失调，从而引起结肠黑变病的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
4、肠道菌群失调
肠道菌群失调主要是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起的。患者一般会表现为腹胀、腹痛、腹泻等症状，部分患者可能会出现结肠黑变病的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。
5、肠道菌群失调
肠道菌群失调主要是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起的。患者一般会表现为腹胀、腹痛、腹泻等症状，部分患者可能会出现结肠黑变病的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2022-09-20 16:30
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
乳果糖口服溶液
用于慢性功能性便秘
复合乳酸菌胶囊
用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
维生素C口服液
补充维生素C
注射用胸腺五肽
本品适用于：恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 （1）用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。 （2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如儿童先天性免疫缺陷病）。 （3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。（红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。） （4）各种细胞免疫功能低下的疾病。 （5）肿瘤的辅助治疗。
