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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

羊水过少可以通过羊水生成增加疗法、羊膜腔灌注、利尿剂治疗、抗生素治疗、促肺成熟治疗等方法进行补充。
1.羊水生成增加疗法
通过静脉注射生理盐水或葡萄糖溶液来增加母体血容量,刺激胎儿产生更多的尿液,从而增加羊水量。适用于因母体脱水引起的羊水过少。需监测患者电解质平衡及肾功能。
2.羊膜腔灌注
将适量无菌液体直接注入羊膜囊内以补充羊水量,常见如生理盐水、林格氏液等。此方法用于改善胎盘功能不全导致的羊水过少。实施时应严格控制液体量以防引起母亲心肺负荷过大。
3.利尿剂治疗
使用等利尿剂促进胎儿排出多余的水分,间接增加羊水量。主要针对双泡征等导致的羊水过少。需要密切观察患儿的心率和血压变化。
4.抗生素治疗
采用青霉素G或其他广谱抗生素治疗感染性疾病,减少炎症反应对羊膜的影响。适合于细菌性流产史所致反复性羊水过少。在使用过程中要评估患者的过敏史及其他潜在风险。
5.促肺成熟治疗
能促进胎儿肺表面活性物质合成,加速肺成熟,提高新生儿存活率。主要用于妊娠35周前发现羊水过少且合并子痫前期者。需注意可能出现血糖波动等问题。
羊水过少可能影响胎儿健康,建议定期监测羊水量,遵循医生指导进行管理。若羊水量持续减少,应及时就医调整方案。

2024-03-15 16:37

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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