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干燥综合症的症状及治疗
补充说明：干燥综合症的症状及治疗
a******W 2022-09-19 16:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
干燥综合症的典型症状包括口干、眼干、皮肤干燥、关节疼痛、疲劳迟钝，就医时需进行相关检查以确诊并获得适当治疗。
1.口干
由于唾液腺受损导致唾液分泌减少引起的。口腔黏膜下分布有较多的味觉小体和丰富的舌神经丛，当其受到刺激时就会产生口水。
2.眼干
干燥综合征患者泪腺会逐渐萎缩，导致眼泪减少，从而出现眼干的情况。眼睛是泪液排出的主要途径之一，泪液可以起到润滑眼球的作用。当泪液分泌不足时，会导致眼睛不适甚至损伤。
3.皮肤干燥
干燥综合征患者的血液循环受阻，影响了皮肤正常的水分代谢功能，进而使皮肤变得干燥。皮肤由外至内可分为表皮层、真皮层以及皮下组织等结构，而角质层位于最表面，具有防止体内水分流失的作用。
4.关节疼痛
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，炎症因子可能会累及关节，导致关节疼痛。干燥综合征的病变通常发生在大关节，如肩关节、膝关节等，这些关节的软骨面覆盖着一层薄薄的滑膜液体，以减少摩擦和提供缓冲。
5.疲劳迟钝
干燥综合征患者常伴随贫血，血红蛋白降低后携氧能力下降，机体处于缺氧状态，所以会出现乏力、嗜睡等症状。大脑是人体最重要的器官之一，需要充足的氧气供应才能正常工作。当血液中氧气含量减少时，大脑的工作效率也会随之降低。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、唾液流率测试和唇活检等检查项目来确诊。治疗措施可能包括口服补液、使用人工泪液缓解眼干以及遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻关节疼痛。患者应避免摄入可能加剧口干的食物和饮料，保持适当的室内湿度，并定期清洁口腔和眼部以维护健康。
2024-03-16 10:40
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
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眼睛疲劳、眼干燥症、眼干燥综合症、斯-约二氏综合症等内因性疾患。手术后药物性、外伤、光线对眼造成的刺激及戴隐形眼镜等引起的外因性疾病。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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