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儿童牙龈发紫黑是怎么回事
补充说明：儿童牙龈发紫黑是怎么回事
a******W 2024-11-20 11:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童牙龈发紫黑可能是由贫血、血小板减少症、凝血功能障碍、维生素C缺乏症、恶性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致机体组织缺氧而引起的一系列临床表现。当贫血严重时，会导致口腔黏膜和牙龈部位毛细血管扩张、通透性增加，从而出现牙龈发紫的情况。患者可以适当食用红枣、阿胶等食物进行改善，也可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物进行补铁、补锌治疗。
2.血小板减少症
血小板减少症是由于骨髓造血功能异常或自身免疫系统攻击自身血小板所致，此时血小板计数低于正常范围，无法有效地止血。若患有此病且未及时处理，可能会导致牙龈自发性出血，进而表现为牙龈颜色改变。对于急性发作的患者，可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何环节发生异常，导致出血倾向。这可能会影响牙龈处的微小血管破裂，使其长时间处于充血状态，从而出现紫色斑点。针对此类病症，可按医嘱选用维生素K1注射液、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
4.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是长期饮食不当导致体内缺乏维生素C引起的，使毛细血管脆性增高，容易造成牙龈下血管壁破损，形成瘀斑，伴随有疼痛感。患者可通过补充维生素C来缓解不适症状，如多吃新鲜水果蔬菜，必要时也可遵照医生的意见服用维生素C咀嚼片、维生素C颗粒等制剂。
5.恶性贫血
恶性贫血由胃黏膜上皮细胞合成内因子的功能减低所引起的一种自身免疫性疾病，由于内因子缺乏，影响了维生素B12的吸收，导致巨幼细胞性贫血的发生，进而使牙龈呈现青紫色。患者需要通过大剂量维生素B12治疗纠正贫血，通常采用肌肉注射的方式给予维生素B12，以支持治疗为主。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙齿清洁度、牙龈状况等方面的评估。必要的实验室检查可能包括全血细胞计数、血小板计数以及凝血功能检测，以排除其他潜在的血液相关问题。
2024-11-20 11:42
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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