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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

单角子宫可以通过腹腔镜下子宫成形术、宫腔支撑球囊扩张术、子宫内膜刮除术、孕酮替代疗法、雌激素替代疗法等方法进行治疗。
1.腹腔镜下子宫成形术
腹腔镜下子宫成形术通过微创手术技术改善子宫结构不完整的状况。对于单角子宫伴有明显解剖异常者有较好的效果。
2.宫腔支撑球囊扩张术
宫腔支撑球囊扩张术是将球囊放置于子宫腔内,利用球囊对子宫壁的压力来扩大子宫口径的方法。适用于存在宫颈机能不全导致反复流产或早产风险的患者。
3.子宫内膜刮除术
子宫内膜刮除术是一种简单的门诊手术,在局部麻醉下进行,医生使用特制工具刮取子宫内膜组织。此方法用于诊断或治疗子宫内膜增生等问题。
4.孕酮替代疗法
孕酮替代疗法通常采用口服、注射或贴片形式给予黄体酮类药物以补充体内缺乏的孕酮。在辅助生殖周期中,可预防子宫颈开张过快,提高着床率。
5.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法包括定期服用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。主要用于缓解更年期综合症状及防治骨质疏松。对于单角子宫患者也有一定的调理作用。
需要注意的是,以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,并且应定期复查以监测病情变化。此外,患者平时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免诱发感染。

2024-02-25 17:23

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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