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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌发育不全、眼眶内肿瘤、糖尿病或高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼球运动的眼神经受损,导致眼球肌肉无法正常收缩和放松,从而引起复视。这可能是由于感染、缺血、外伤等原因导致的眼神经功能障碍。对于眼肌麻痹的复视,可以考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族中的维生素B1、甲钴胺等。
2.眼外肌发育不全
眼外肌发育不全是先天性遗传缺陷所致,可表现为眼外肌长度不足或数量异常,使双眼注视同一物体时出现偏斜。这种情况会导致患者出现复视的症状。针对眼外肌发育不全的情况,可以通过手术矫正的方式来进行处理,比如眼外肌后徙术、水平肌肉垂直移位术等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤压迫眼球周围的组织结构,影响眼球运动,进而导致复视的发生。这种病因通常需要通过病理活检来确定良恶性。如果确诊为良性肿瘤且体积较大,则可能需要通过开眶肿瘤切除术进行治疗。
4.糖尿病
高血糖状态导致周围神经病变,包括眼神经病变,当眼神经受累时就会出现复视的现象。这是由于长期高血糖导致的代谢紊乱所引起的。控制血糖是治疗的关键,可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理,同时需定期监测血糖水平以评估效果。
5.高血压
血压持续升高可能导致眼底血管痉挛或破裂,影响视网膜中央动脉供血,进而诱发复视。这是因为血压过高会对眼部血管产生压力,导致血液供应受到影响。若确诊为高血压并伴有复视症状,则应遵医嘱服用降压药物进行治疗,如硝苯地平缓释片、氢片等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以及患有糖尿病、高血压的人群。此外,注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-15 13:36

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复视

支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,如右外直肌收缩了,而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够,眼球的转动就会受到限制,或使眼球偏向一侧,形成斜视,这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个,造成视物双影,即复视。

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