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冲动型人格障碍吃什么药
补充说明：冲动型人格障碍吃什么药
a******W 2022-09-18 21:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
冲动型人格障碍的药物治疗可能包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利或苯海索等药物。由于人格障碍的复杂性，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并且可能需要进行个体化调整。如果冲动行为对日常生活造成严重影响或无法通过常规方式控制，应寻求精神科医生或心理治疗师的帮助。
1.利培酮
利培酮适用于治疗冲动型人格障碍伴随的精神分裂症及相关症状。其通过调节多巴胺受体功能来发挥作用。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，以减少副作用发生风险。服药期间应监测心率和血压变化。
2.奥氮平
奥氮平可用于治疗冲动型人格障碍伴发的躁狂发作及精神分裂症。该药为强效神经阻滞剂，能有效地降低中枢神经系统活动度。遵循医嘱按时服用，不可随意增减剂量。需注意可能出现体重增加、代谢综合征等副作用。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可改善冲动型人格障碍患者的情绪不稳和行为冲动。此药具有抗精神病作用，能够减轻阳性症状如幻觉和妄想。通常口服给药，每日一次，剂量调整应在医疗专业人员指导下进行。需警惕可能引起的心动过速。
4.硫必利
硫必利可以缓解冲动型人格障碍患者的运动不安和行为冲动。本品为抗精神病药，能增强纹状体内多巴胺的活性，从而起到抑制皮层-边缘系统的过度多巴胺活动的作用。起始剂量一般较小，然后逐步增加至有效剂量。使用时应注意观察心血管系统的变化。
5.苯海索
苯海索可用于治疗冲动型人格障碍伴随的帕金森病或震颤麻痹。此药为抗胆碱能药物，能提高大脑内多巴胺浓度，改善运动迟缓等症状。长期使用可能导致认知能力下降，因此不宜超过推荐剂量。另外，闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。
以上药物需要在医生指导下使用，同时患者要保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，有助于缓解病情。
2024-04-19 06:11
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冲动型人格障碍又称暴发型或攻击型人格障碍。是一类具有要进行某些行为的强烈欲望并付诸实施的精神障碍。由于发作过程中其有突发型，类似癫痫，故它又叫癫痫型人格。这种人往往在童年时就有所表现，往往因微小的事和精神刺激，就会突然爆发强烈的暴力行为，自己控制不住自己，从而造成破坏和伤害他人。 这类障碍有多种形式，包括间歇性爆发障碍、纵火癖、偷窃癖、拔毛癖和病理性赌博等。在人群中的患病率尚无完整的统计。
症状起因：1.生理原因大量动物实验与临床资料表明，攻击行为有其生理基础。一些生理学家提出，小脑成熟延迟，传递快感的神经道路发育受阻，因而难于感受和体验愉快与安全，可能是攻击行为发生的因素。有人报告，暴力犯罪者中脑电波异常多见，特别是颖叶的慢波活动与正相尖波，在普通人群中为2%，在攻击型人格患者中则为14%。另外，攻击行为还与人体内分泌腺和雄性激素分泌过多有关。2.心理原因(1)角色的认同与攻击性。进入青春期的男孩，自以为已经长大成人了，而且特别热衷于对男子汉角色的认同和片面理解，强调男子汉的刚毅、果敢、义气、力量、善攻击等特征，因此，他们会在同龄人面前，特别是有异性在场时表现出较强的攻击性，以证明白已是一个男子汉。(2)自卑与补偿。每个人都可因自己身体状况、家庭出身、生活条件、工作性质等产生自卑心理，有自卑心的人常寻求自卑的补偿方式。当以冲动、好斗来作为补偿的方式时，其行为就表现出较强的攻击性。(3)自尊心受挫。青年男子的自尊心特别强，如果经受挫折，往往反应特别敏感、强烈。挫折是导致攻击行为的一个重要原因，“挫折攻击”理论提醒我们：生活中每个人或多或少都会有挫折，因而每个人都有攻击性;挫折越大，越可能出现攻击行为，甚至使用暴力。3.家庭原因一般说来，攻击性与家庭教育有较大关系。被父母溺爱的孩子往往个人意识太强，受到限制就容易采取“还击”;专制型的家庭，儿童常遭打骂，心理受到压抑，长期郁结于内心的不满情绪一旦爆发出来，往往会选择较为激烈的行为来发泄积怨。而且，“种瓜得瓜，种豆得豆”，孩子还会模仿家长的攻击行为。4.社会原因武打、凶杀的小说和电影使缺乏分析的青年人容易产生模仿和认同。另外，社会上流行的“老实人吃亏”的观念也易使青年人产生攻击性行为。
就诊科室：心理
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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脑血管病变及相关症状，如情绪不稳定，记忆力减退，夜间突醒，晕眩，耳鸣，头痛等。周围血管病变及相关症状，如感觉异常，痉挛，肢端冰冷等。间歇性跛行。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
