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急性沙眼和慢性沙眼的区别
补充说明：急性沙眼和慢性沙眼的区别
a******W 2022-09-18 21:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性沙眼与慢性沙眼的区别在于病程进展速度、症状表现、眼部结构改变、治疗反应以及并发症风险。
1.病程进展速度
急性沙眼发展迅速，可能引起结膜炎、角膜炎等；而慢性沙眼则病程较长，通常不会导致严重的炎症。
急性沙眼的症状包括眼睛灼热感、异物感、分泌物增多以及眼睑肿胀。这些症状可能会持续数周至数月，并且会逐渐缓解。
2.症状表现
急性沙眼的症状包括眼睛疼痛、畏光、流泪、眼红、视力模糊等；慢性沙眼的症状则主要表现为眼痒、干涩、疲劳、异物感等。
急性沙眼的患者可能出现结膜充血、水肿等症状，还可能伴随有脓性或黏液性分泌物。
3.眼部结构改变
急性沙眼可引起结膜血管扩张、乳头增生、滤泡形成等病理变化；慢性沙眼则以瘢痕形成为主要特征，如结膜瘢痕、角膜翳等。
急性沙眼患者的结膜上可见大量淋巴细胞浸润及胶样变性物质沉积。
4.治疗反应
急性沙眼对药物敏感，及时治疗通常预后较好；慢性沙眼由于长期存在免疫应答，可能导致病情反复，治疗难度较大。
急性沙眼可通过抗生素眼药水进行治疗，如四环素类眼药水。
5.并发症风险
急性沙眼的并发症风险较低，主要是因为其病程较短，一般不会造成严重的眼部损伤；慢性沙眼的并发症风险较高，可能会引发角膜溃疡、穿孔等严重疾病。
慢性沙眼容易导致眼内压增高，进而诱发青光眼的发生。
在诊断沙眼时，应注意区分急性与慢性病变，以便采取相应的治疗措施。同时强调个人卫生习惯对于预防沙眼的重要性，提倡勤洗手、洗脸，避免共用毛巾等个人用品。
2024-03-26 08:09
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沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。
多发人群：所有人群，少年人。男性多于女性
临床检查：沙眼衣原体抗原 泪液分泌型免疫球蛋白A 沙眼衣原体抗体
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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