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腕管综合症的症状有哪些
补充说明：腕管综合症的症状有哪些
a******W 2022-09-18 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症的症状包括腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、肌力减退和手指灵活性下降，这些症状可能表明存在神经受压，建议及时就医。
1.腕部疼痛
腕管综合症是由于正中神经在腕管内受压导致的，当局部炎症反应刺激周围组织时，会引起腕部出现持续性或者间歇性的疼痛。疼痛通常位于手腕上方，有时可辐射至手掌和手指。
2.手部麻木
正中神经受到压迫后，会导致神经传导功能障碍，进而引发手部麻木的症状。这种麻木感往往出现在大拇指、食指和中指的桡侧半，有时可能伴有刺痛感。
3.肌肉无力
当正中神经被卡压时，会使得支配前臂和手部的运动神经受损，从而引起肌肉无力的现象。患者可能会感到前臂和手部肌肉无力，尤其是握拳和伸展手指时更为明显。
4.肌力减退
正中神经支配的屈指肌腱和拇收肌等肌肉力量减弱，主要是因为神经根受到压迫后，其所支配区域的肌肉失去正常神经冲动的营养作用所致。肌力减退主要表现在大鱼际肌萎缩，即第一掌骨基底处肌肉变薄，同时伴随有握拳困难的情况发生。
5.手指灵活性下降
正中神经支配的手指灵活性下降可能是由腕管内的软组织肿胀或增生引起的，这些变化会对神经产生压力并影响其正常功能。受影响的手指可能出现笨拙或不协调的感觉，特别是在精细动作时更为明显。
针对腕管综合症，建议进行神经电生理测试以评估神经传导速度。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，重症者可通过手术松解正中神经外膜和腕横韧带。患者应避免重复性手腕活动，注意休息，必要时使用腕关节支具固定，以减轻症状并促进康复。
2024-03-19 05:11
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由于腕关节损伤、关节炎、肌腱炎等疾病引起的腕部疼痛。 腕关节扭伤，多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力，腕关节活动不灵。轻伤，一般无明显肿胀，疼痛不甚，仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤，可间腕部肿胀、疼痛较重，不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时，将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之，则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜，桡骨茎突部出现疼痛，则为桡侧副韧带损伤;反之，则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛，而且活动明显限制，则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
症状起因：本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能，一般发生在腕部，另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，痛风，赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。
就诊科室：手外科
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