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怀孕时游离甲状腺素低是什么原因
补充说明：怀孕时游离甲状腺素低是什么原因
a******W 2022-09-08 10:36
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕时游离甲状腺素低可能是孕期甲状腺功能减退、甲状腺激素合成不足、甲状腺炎、碘缺乏、抗甲状腺药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.孕期甲状腺功能减退
孕期甲状腺功能减退是由于孕妇体内促甲状腺激素水平升高导致的，此时甲状腺细胞受到刺激后增生肥大，但未发生甲亢期的腺体弥漫性肿大的变化。这种状况下，甲状腺组织中合成和分泌甲状腺激素的功能下降，引起血清中的TSH浓度增高。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正这一异常状态。
2.甲状腺激素合成不足
甲状腺激素合成不足是指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足身体的需求，这种情况会导致游离甲状腺素偏低。因为甲状腺激素能够促进蛋白质、脂肪等物质的新陈代谢，当其合成量减少时，这些物质的代谢也会受到影响，进而影响到胎儿的生长发育。针对此病的治疗方法主要是遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因引起的甲状腺炎症反应，包括自身免疫性、感染性和放射性甲状腺炎，在炎症状态下，甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血液中，从而引起游离甲状腺素水平降低。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏会影响甲状腺激素的合成，导致游离甲状腺素含量降低。对于碘缺乏引起的游离甲状腺素偏低，可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等予以改善。
5.抗甲状腺药物副作用
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用，长期使用可能导致甲状腺功能减退，进而影响游离甲状腺素的水平。监测甲状腺功能是必要的，以确保药物剂量调整得当，防止过度用药导致的副作用。
孕期女性应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时注意营养均衡，有利于维护母子双方健康。建议定期复查甲状腺功能指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-05-05 12:49
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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