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病人全身软无力是什么原因
补充说明：病人全身软无力是什么原因
a******W 2022-09-08 10:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病人全身软无力可能是肌炎、多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病都可能导致肌肉无力，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是一种炎症性疾病，由自身免疫反应介导，导致肌肉组织受损和炎症细胞浸润。这会导致肌肉力量下降、疲劳和无力。皮质类固醇如是常用的治疗方法，通过抑制免疫系统的活性来减少肌肉的炎症反应。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性进行性的结缔组织病，主要累及横纹肌，表现为多种类型的炎症细胞浸润、间质纤维化和不同程度的萎缩等病变。这些病变导致肌肉功能障碍，进而引起乏力。静脉注射免疫球蛋白可以封闭神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体，从而阻断乙酰胆碱受体抗体对乙酰胆碱受体的损害作用，缓解病情。
3.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受到体内抗乙酰胆碱受体抗体攻击而致其数目减少所致。当神经兴奋时，产生少量的乙酰胆碱不能使突触后膜充分发生去极化，从而使神经冲动传导减弱，肌肉收缩力减弱，出现全身无力的症状。胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效手段之一，因为大多数重症肌无力患者的胸腺都有异常增生的现象，所以手术切除异位的淋巴细胞后，能够减轻患者不适症状。
4.周期性麻痹
周期性麻痹是一种遗传性骨骼肌兴奋性代谢紊乱的离子通道病，由于钾通道基因突变导致机体血钾浓度降低，影响神经肌肉的正常生理活动，可导致肌肉痉挛、瘫痪等症状。补钾是周期性麻痹的主要治疗方式，包括口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物补充体内缺乏的钾元素。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起的一系列高代谢综合症。甲状腺素促进新陈代谢，增加能量消耗，长期高代谢状态会导致身体虚弱。抗甲状腺药如甲巯咪唑能抑制甲状腺激素合成，减少甲状腺激素的分泌，从而改善症状。
针对全身无力的情况，建议进行血液中的肌酶谱检测以及甲状腺功能测定以排除肌炎和甲状腺功能亢进症的可能性。如果是重症肌无力，则需要进一步做新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体检测等。
2024-03-23 20:58
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
