发病时间：不清楚
先天性耳前瘘管不手术保守治疗可以吗?
补充说明：先天性耳前瘘管不手术保守治疗可以吗?
a******W 2022-09-08 10:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管患者如果没有感染史或其他并发症，一般不需要手术治疗。
先天性耳前瘘管是胚胎时期第一鳃沟封闭不全所导致的一种先天性疾病，多为单侧发病，少数也可双侧同时出现。这种疾病在无感染的情况下并不会引起不适症状，也不会影响患者的正常生活，所以无需特殊处理，定期复查即可。对于有感染病史的患者，应积极控制感染后再行手术，以免术后复发。
如果耳前瘘管继发感染，则需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物控制感染后，再考虑是否需手术切除。
针对先天性耳前瘘管，建议定期观察是否有异常分泌物或红肿等情况，并保持局部清洁干燥。若发现感染迹象，应及时就医以获得适当治疗。
2024-05-06 02:19
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
