首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层是什么病

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液通过撕裂处流入主动脉壁中层形成血肿并继续分离的一种急性心血管疾病。
主动脉夹层发生通常是因为主动脉壁结构薄弱,在压力作用下内膜撕裂,导致血液进入主动脉壁中层形成血肿。随着血肿的发展,可能导致主动脉瘤样扩张甚至破裂。典型症状包括突发剧烈胸背部疼痛,可能伴有血压升高、心率加快等。部分患者还可能出现呼吸困难、腹部绞痛等症状。
确诊通常需进行超声心动图、CT血管造影术或磁共振血管造影术。这些影像学检查可显示主动脉壁内的血肿情况。治疗措施主要包括降压药物如硝普钠以控制血压,以及手术修复受损主动脉。对于A型主动脉夹层,常采用开放手术;B型则多采用微创介入治疗。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时遵循医嘱调整饮食,限制盐分摄入,预防高血压,有助于减少主动脉负担,促进病情恢复。

2024-03-12 14:39

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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