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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿崩症的治疗可以考虑抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、氢、卡马西平、奥曲肽等方法。如果症状没有改善或加重,应立即就医以调整治疗方案。
1.抗利尿激素替代疗法
通过口服或注射人工合成的抗利尿激素类似物来模拟体内正常水平的抗利尿激素,从而减少尿量。例如,常用的抗利尿激素替代品包括去氨加压素片、鞣酸加压素注射液。此方法适用于中枢性尿崩症患者,即由于脑内下丘脑-垂体系统功能障碍导致抗利尿激素分泌不足所致的疾病。
2.垂体后叶素注射
垂体后叶素注射能够直接收缩肾小管壁上的平滑肌细胞,使肾小管对水的重吸收能力增强,从而达到减少尿液排出的目的。主要针对急慢性肾衰竭引起的多尿症状。
3.氢
氢是一种利尿剂,可以增加肾脏对钠离子的排泄,进而引起水分的随之排出,起到利尿的作用。对于水肿性疾病有较好的效果。
4.卡马西平
卡马西平是抗惊厥药,能降低神经元过度兴奋性,改善尿频、尿急等症状。可作为癫痫发作时的辅助用药。
5.奥曲肽
奥曲肽是一种生长抑素类似物,具有抑制胰腺外分泌和垂体前叶激素释放的作用,因此也具有一定的抗利尿作用。当需要快速控制严重高血糖或预防糖尿病酮症酸中毒时使用。
在确诊为尿崩症后,应严格遵医嘱执行上述方案,并定期监测水电解质平衡及肾功能。同时,保持充足的水分摄入以防止脱水,但避免过量以免加重症状。

2024-03-10 04:04

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疾病百科

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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