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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老烂腿可能是由下肢深静脉瓣膜功能不全、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、小腿肌肉外伤后粘连等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,引起下肢水肿和皮肤营养障碍,进而发展成老烂腿。患者可以在医生指导下使用弹力袜、间歇性充气压力泵等设备促进血液循环,缓解症状。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由于血管壁炎症反应和血栓形成引起的下肢远端供血不足,会导致局部组织缺血坏死,从而出现溃烂的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳导致神经病变和血管病变,使下肢微循环发生障碍,进一步加重了下肢缺血缺氧状态,久而久之就会诱发老烂腿的发生。患者需要及时就医,在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,同时还要注意保持患处清洁干燥。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成导致血管狭窄甚至堵塞,影响下肢组织的血液供应,此时若存在溃疡则可能导致感染和坏死。患者可遵照医生的意见采用经皮球囊扩张术、支架植入术等方式解除血管狭窄。
5.小腿肌肉外伤后粘连
小腿肌肉外伤后粘连是指受伤部位周围软组织在愈合过程中形成的瘢痕组织,这些瘢痕组织可能会限制肌肉活动,导致疼痛和功能障碍。针对这种情况,建议患者可在医生指导下通过热敷、按摩等方式来缓解不适症状。
患者平时应定期监测血压、血脂以及血糖水平是否正常。此外,还应注意观察下肢有无异常肿胀、疼痛等症状,以便早期发现并处理相关问题。

2024-03-22 15:00

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老烂腿

“老烂腿”也叫“臁疮腿”,是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症,也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿,在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛,有条索状结节或大面积结块,均有色素沉着。一般病程较长,由于皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合,中医属“恶脉”多因久劳,热盛湿凉,血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称,多发生于长期站立、负重行走,伴有下肢静脉曲张的患者。

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