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中枢神经系统脱髓鞘疾病怎么治疗
补充说明：中枢神经系统脱髓鞘疾病怎么治疗
a******W 2022-09-06 16:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经系统脱髓鞘疾病可采取免疫调节治疗、抗炎治疗、神经营养治疗、物理疗法、针灸治疗等方法进行治疗。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过抑制异常免疫反应来减少神经组织损伤，常用药物包括环磷酰胺、甲泼尼龙等。此方法适用于自身免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病。
2.抗炎治疗
抗炎治疗旨在减轻炎症对受损神经的进一步损害，常选用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等。对于存在明显炎症反应的患者是有效的。
3.神经营养治疗
神经营养治疗可促进神经再生修复，常用药物有维生素B族、脑蛋白水解物等。此方法适合于促进神经功能恢复及改善症状。
4.物理疗法
物理疗法通过电刺激、温热疗法等方式直接作用于病变部位以改善血液循环和功能障碍。对于存在运动障碍或感觉减退的患者有益。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通，可能有助于缓解某些症状。在辅助治疗中使用，特别是在疼痛管理方面。
中枢神经系统脱髓鞘疾病的治疗需个体化制定方案，建议密切监测病情变化，及时调整治疗策略。
2024-03-23 04:07
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
脑蛋白水解物口服液
用于先天性脑发育不全、中枢神经系统感染、老年性痴呆、颅脑外伤后遗症、脑血管损伤后遗症等疾病。
清开灵颗粒
清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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