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垂体功能减退性发育不良治疗
补充说明：垂体功能减退性发育不良治疗
a******W 2022-09-02 11:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体功能减退性发育不良可以通过激素替代疗法、基因治疗、靶向治疗和营养支持治疗进行治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过给予外源性激素来弥补体内缺乏的情况。例如，可以使用、氢化可的松等药物以改善男性化不足。此方法适用于存在雄激素缺乏导致的第二性征不明显或性器官未发育等情况。
2.基因治疗
基因治疗是将正常或缺失部分的基因导入患者细胞中，以纠正异常代谢途径的方法。如腺苷酸脱氨酶缺陷引起的ADA基因突变可通过转导或反转录病毒载体携带正常ADA基因进入患者淋巴细胞。针对遗传性垂体前叶功能减退症可能有效，但需考虑潜在风险及长期效果。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在利用特定分子靶点抑制肿瘤生长，通常采用小分子抑制剂或单克隆抗体。例如，针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可用于某些类型的垂体腺瘤。 用于管理垂体腺瘤或其他可能导致垂体功能减退的肿瘤时，需监测副作用，并与其他治疗方案协调。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡饮食，包括必要的维生素和矿物质补充，以优化患者的整体健康状况。对于垂体功能减退患者，这有助于预防体重下降和贫血等问题。 对于存在食欲不振或消化吸收障碍者，营养支持治疗是必不可少的组成部分。
在治疗垂体功能减退性发育不良时，应密切监测患者的生长发育情况以及可能出现的任何并发症。同时，建议定期进行内分泌检查，以便及时调整治疗方案。
2024-04-20 13:32
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
