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垂体功能减退症状怎么治疗
补充说明：垂体功能减退症状怎么治疗
2024-09-01 22:28
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
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垂体功能减退症状可以通过激素替代疗法、生长激素替代治疗、促甲状腺激素替代治疗等措施进行治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通常包括口服或注射性激素类药物，如醋酸甲羟孕酮、等。例如，对于肾上腺皮质功能减退症患者，医生可能会开具醋酸氢化可的松。此方法通过补充体内缺乏的激素来恢复正常的生理功能。由于垂体功能减退会导致多种激素分泌不足，因此激素替代疗法是常见的治疗手段之一。适用于因垂体功能减退导致的相应激素水平下降的情况，如肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症等。
2.生长激素替代治疗
生长激素替代治疗主要使用重组人生长激素，根据患者的年龄和体重计算剂量，一般为每日多次皮下注射。生长激素能够促进骨骼生长和代谢，对于儿童期生长激素缺乏引起的矮小症有显著效果。成人垂体功能减退可能导致身高停滞或增长缓慢，此时可通过生长激素替代治疗来改善身高。适用于儿童期生长激素缺乏或成年后因垂体功能减退导致身高发育受限的情况。
3.促甲状腺激素替代治疗
促甲状腺激素替代治疗通常使用合成的TSH类似物，如左旋左左甲状腺素钠片，根据患者的具体情况调整剂量。促甲状腺激素能刺激甲状腺产生甲状腺激素，用于治疗甲状腺功能减退症。垂体功能减退可能影响到下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，导致甲状腺激素分泌减少，此时需要补充外源性的促甲状腺激素。适用于由垂体功能减退导致的甲状腺功能减退症，表现为疲乏无力、畏寒怕冷等症状时。
在实施激素替代治疗时，应定期监测相关激素水平以确保治疗有效且安全。同时，应注意个体差异，遵循医嘱调整用药方案。
2024-09-02 10:32
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
