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咳痰为黄色脓痰是什么原因
补充说明：咳痰为黄色脓痰是什么原因
a******W 2022-09-02 11:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳痰为黄色脓痰可能是慢性支气管炎、急性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张症、结核病等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道感染，引起痰液颜色改变。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。当气道受到持续刺激时，会产生大量黏液以清除异物和死细胞。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方氯化铵口服溶液等药物进行治疗，可以促进排痰。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭上呼吸道而引起的局部炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致分泌物增多，出现咳黄痰的症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性肺炎发展而来，致病菌主要包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌等，这些病原体会产生大量的坏死组织以及炎症因子，进而形成脓腔并伴有大量化脓性分泌物。针对厌氧菌所致者，可遵照医生的意见选用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行治疗；若是金黄色葡萄球菌引起，则需要配合医生通过注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染处理。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，其特征是支气管壁增厚和瘢痕形成导致气道永久性扩张。病变部位常有黏液积聚，易合并继发性感染，此时会出现咳黄痰的现象。患者应到正规医院就诊后，可以在医生指导下使用布吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等缓解不适症状。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当机体免疫状态下降时，结核分枝杆菌大量繁殖，导致肺部发生干酪样坏死，形成空洞，同时伴随渗出性病变，从而出现咳黄痰的情况。患者通常需接受规范化的抗结核治疗，如遵循医嘱采用利福平片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
建议定期监测病情变化，尤其是对于咳痰颜色和量的变化，以便及时发现病情进展。必要时，可能需要进行胸部X线或CT扫描、痰培养等相关检查，以进一步评估肺部状况。
2024-04-08 05:58
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物，凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作，咳痰是机体的一种保护性生理功能，观察痰的量，色，气味，性状常可提示诊断，有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。
症状起因：1、支气管疾患急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，支气管内膜结核，支气管扩张，原发性支气管癌，肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。2、肺部疾患各种原因的肺炎（细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等）、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。3、其他血液病如白血病，霍奇金病，恶性组织细胞病等，及胶原性疾病如类风湿关节炎，进行性系统性硬化症，系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏，还有胸膜，横膈，纵隔病变（如大量胸腔积液，纵隔肿瘤、膈疝等）由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽，可有少量黏液或浆液痰。机理政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液，使呼吸道黏膜保持湿润，呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液，黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液，黏液腺的分泌受迷走神经支配，在物理的或化学的局部刺激下，杯状细胞和黏液腺细胞增生，同时黏液分泌量增多，当气管、支气管或肺泡发生炎症时，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异，可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞（或脓细胞）、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。痰潴留对人体是有害的，它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖，使本身存在的炎症扩散，还可引起断发感染；且黏稠度高的痰阴塞支气管，尤其是较大支气管时，则通气和换气功能发生障碍，可出现缺氧和呼吸困难，使病性加重。因此，咳痰是机体的一种重要保护生理功能，对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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