首页> 内科> 血液科> 血小板减少症> 原发性血小板减少症是什么病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性血小板减少症是一种获得性自身免疫性出血性疾病,特点是骨髓中巨核细胞增生、血小板寿命缩短和破坏增加。
原发性血小板减少症是由于产生抗血小板自身抗体导致血小板破坏增多而引起的。这些自身抗体与巨核细胞表面的特异性抗原结合,促进巨核细胞释放颗粒内物质,包括纤维连接蛋白、vWF等,在补体参与下导致血小板黏附于血管壁并被单核-巨噬细胞系统吞噬。患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。严重时可伴有消化道出血、颅内出血等。
可以进行血常规检查以评估血小板计数,也可以通过血涂片观察到形态异常的破碎红细胞。此外,还可进行血小板功能测试如血小板聚集试验来评估血小板的功能状态。常用的治疗方法包括糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙以及环孢素A等免疫抑制剂。对于急性出血事件,输注血小板也是有效的紧急措施。
患者应避免剧烈运动和身体接触活动,以免加重出血风险。饮食上需注意补充铁元素,但避免摄入过于坚硬的食物,以防口腔黏膜损伤引起出血。

2024-05-05 03:35

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

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